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11103肾的研究(第二版).pdf

  

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肾的研究 (革二版)'" 、 ‘ j 前 电圭T E 1969卑,我院在党委领导下,组成了藏象专题研究组,采用现 代科学方法研究祖国医学藏象理论的实质。藏象学说为祖国医学 员基本理论之一,而五模之中又以"肾J71历代医家所重视.嗡为生 命之根本。我们在总结1957华以来按祖国医学辨证论治原则治疗 酌多种疾病中,发现了现代医学认为全然不同的火种疾病,可以同 样用补肾的方法而提高疗效p从而开始对4肾刃的本质作了一些研 究n 第一阶段t1969仨起丁是从g异病同?旷的方法来探寻"肾"的 物质基础p经过几个月的集体努力,初步发现不同病种的肾阳虚病 人的24小时尿l7黯皮质类回爵含量确普遍低于正常值。 第二阶段(1951年起〉发现尿凹瓷测定与冷EE试验在肾阴虚 与肾阳虚病人因用药过偏有l临床阴阳症状转化时,也有相应的转 化,证明阴阳是有共桐的物质基础,调节肾中阴阳应EE阴阳豆根观 点进行。 第三阶段(1962年起〉为进一步探寻肾阳虚病人尿17宠低下 的原因p进行了促肾上腺皮质激素二日静脉滴注试验,结果发现肾 阳虚病人反应多有廷逗,而于补肾谓整阴阳后即可复原,从而说明 肾阳EZ病人的尿1T远低下可能继发于垂体功能低下或垂体以』二 中枢功吉E紊乱。 第四阶段(1963年起〉把肾阳虚的初步结论较广泛地应用于 提高支气管哮端的远期疗效,预防哮喘复发,治疗隐性问狄森氏 病,对顽固性哮瑞及系统性江斑狼疮的长期服用激素的抽戒观察, 均获得校高的疗烛,便从实EE中获得的理论,经受了再实践的初步 考验@ 第五阶段U965年起〉为更进一步了解肾阳虑的SE病原理,采ZLrf/f7 2 前 言 用了血11经昼夜节律12j寇bEU-4885试验、ACTH试验,以全面观 察下丘脑-垂体、肾上腺皮质系统,在正常人、肾阴盛.肾阳应的企 图检查比较冲,证明白阳虚病人确有下丘脑-垂体肾上腺皮质系 统不南部位、不同程度的改变。 第六阶段〈1972年起〕通过对调节肾阴、肾阳的二组中药方jFJ 〈温补'肖阳药及滋阴泻火药)的l临床观察,zt现温补肾阳药使慢性 气管炎获得较高的远明疗效,并可能与提高兔疫球蛋白水平奇关, 且可改善肾孟积水从而有利于渝尿管结石的排出。同时发现滋到 泻火药可对抗地塞米松对王在体』肾丰腺系统的抑制,如此减轻了擞 紊酌重要剧作用,不仅临床而且动物实验也证明其对垂体-肾上跟 皮质系统的保护,动员游离脂肪酸,及减缓肝中皮质阵分解均有一 定作用。 "肾3所涉及的面fE广,由于肾阴肾阳是全身阴阳之本,研究肾 阴肾阳可以代表全身的阴阳。阴阳处于对立统一状态,阴生于阳, 阳生于阴,阴阳柜互为根,这就包含着人体内存在的反馈词节,对 立统-的平衡机制。我们希望通过肾阴肾阳的研究,除了阐明"肾n 的本质,也言E阐明这一阴阳调节机制。我们的研究工作还在继续 进行,衷心希望得到读者的宝贵意见和批评,使我们的工作有所提 高。 上海第-医学攻 姜春华钟学礼EE夫爵沈自P 1978年B月 份4· ‘ ., ·. ' # AJj目录 、祖国医学有关u肾'的历代文献综述,...........姜春华等(1〉 、. . EF{阶段 异3肯同洁的物质基础-一肾虚··u·山川H·a·-··川…·4·中...巾'ft自严等f19〉 无排卵性功能性子宫出血病的治疗怯川 与践丑主机制的探讨..,.i…·enu----…··6··牵挂到3FtBS〉 支气管哮附患者肾主贼皮质归格与祖国 至学牛肾庭关系内探讨……·l…………··"汪敏刚等(47〉 红斑性狼疮的辨证论泊·…w………·""…·e…吼'系万章等(53〕 霄虚病人民17程度厨类FZ酵排协量改变的观需…阳天爵寺(65〕 冲压试验在附虚机制研究中的意义………………aa--e·林果为苓(72) 第二阶段 胃阳彗阳中E医结合辩证论治原则的初步 探讨-…H·M·-Hun--4…-…-…--EUlu--aH·l…-44·u…,,注目F导(B 1〉 文气tt哮瑞患者肯上腺皮肤功能与肾阴旺 失调关系自t探讨--··…EEEH…··"…汪敏刚寺(BZ 〉 硕虫病的辨证论治…··au--v川,.....Ea--4…IHa--u~,站垄元等(MU 肾虚病人基趾代谢与红血球中精分解代谐的 研究………·……………………‘何开玲等〈114〉 第二给放 肾阳虚病人的垂体-肾上FF虫质系统的改变-……·沈自尹等(122〉 肾ZE病人皮质激素代谢过程的研究··He--··-?··查良怆等(131) 肾上JlE皮虫类回EF汩运方法学EEE....,··…-Ha查良伦寺〈144〉 斗肾山药的动物实验研究-一补肾中药对塞仲肾上 原皮质系统的伫用,....·…川"-"黄iE楼等(l54〉 十一一一二---一一一一A一一2 目 草 事由价1Z 中医补肾法治疗支气管晖峭的研安…l…uu,EIutt自尹在fEER〉 补肾法预防哮喘复发内效兵及其意义…EE---··EE泽霖草(EJO〉 补肾法?告疗肾上职皮质储备功能低下7例的 观察--··产…·-………沈自尹等〈18盖〉 运用补肾法对原因性暗暗忠者投期lEd节 应负激素的撤除观察……··--…·…·施赛珠等(198} 补肾惊为主替代激素治17累统性红斑痕1苦的 初步抨讨…………-··…,………·…系万章等(205}¢ 事且阱段 肾司司虚病人的下E黯-f量体町肾土酿皮质罩挠的全 商现费4.,,...Ela---··--…-……·-…·…·I…-…··拖赛踪等〈213〉 皿这lLZE皮质类固醇昼交节律变化的现祟--l…-,...张丽丽等〈224〉 1Ft1fr鼠 轩肾ftt防治理性支气管炎u·H·M·-,,...aE-ea·l,.....姜兴慧等(239〉 补肾疗法对甲结微猎环的影响……...,...川--R··E金惠铭等l:250) 补肾法归分利法对尿石病'平有肾孟和7I、注的 疗放观察……··.,..Hae---4UL--··e··"…-en--7平学EZ2年〈ZEU P挂阴泻火药对糖类皮质激素反馈仰制反应却 拮抗作用(临床观事)·-………··………u注自尹等(划。 路阴泻火药Ef糖类皮质激素反馈拥剖反应町 括tt作用(动物实验)………·-……"……·‘'··FE锐毒等(268〉 滋阴泻火药对肝中皮质瞎分解代剧的影响……·陈副主1等《277) 滋阴泻火玄ET兔血浆游离脂防最浓度影响的 初步观察h……R-4.,回国目,..,,.i·-…-l'·…·EEHE丽等〈也8〉 e肾n本质研究的国舟综述…叫……守…··-……·uEt臼尹(293〉 祖国医学H肾'的研究总结'…·-…·u…·…··Hae-4...,·比自尹等〈298〉 dp祖国医学有关"肾"的历代文献综述 姜春非协译蒜 e . 在国医学的报象学说,是中医基础理论最重要的组成部分,它 是研究人体各脏i肾、组织、器官的生理活动、病理变化,及其相互关 系的学说。所谓μ戒"是指藏人体的内脏。"象'即象征和形象.也 就是指蛙腕的生理活动和病理变化所反映于外的现象。 在商象学说心、肝、脾Jlt、肾五AE之中,尤以a肾r为人体昆主 要的器官.称为"先天之本气由于肾的作用特殊,通过幡FR实践. "肾'j与"命门"的理论逐渐发展,致"肾"的地位远远超出其他脏腑. 丽有主宰生命的极念。我fC今天运用现代科学方法研究"肾归的本 质3对于历lt有关"肾男的学说的演变和发展,实有加以系统回既的 必要。 祖国医学对G肾"的论述,按历史年代讲,始于周秦。到金元时 代,对"肾渺的认识还看法不一,直至明代才基本达到统一。 一、周秦时代 低黄帝内经弃一书‘写成于周秦时代,约相当于公元前3~5世 纪,此书总结了周秦以前的医学理论,多用推论法论述3 〈一)"肾s酌部位、颜色 《灵枢f经水篇、"YL尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得 之『其死可解fpj而视之J表示此时已有解剖的萌芽e此外在民灵 抠·踊胃篇》中,记载有肠胃的t圭短、大小及其容量,可以认为古代 对脏器的认识最初是通过解剖拘c《内经》Zf肾近的形态岛未有明 确描写,但已知"肾刀位于腰部,如《京-I司·脉要精微论》说6腰者宵 之J咛33指出a肾"位于事J索问·联气法时论76:"肾色黑JeLA枢·

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